自從患上尿毒癥,張叔的每一天都過(guò)得很艱難,用他自己的話(huà)說(shuō):“不知道哪天就看不到明天的太陽(yáng)了?!?/p>
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然而算上今年,他已經(jīng)做了整整22年的透析。用肉眼看,他的手指已經(jīng)頭的地方要比普通人短得多。
而在X線(xiàn)下可以很清楚地看到,張叔的手指骨頭已經(jīng)出現(xiàn)“溶解樣”改變,特別是兩只大拇指,遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)幾乎完全溶解了。
圖源:腎上線(xiàn)
此外,張叔全身多處骨骼也出現(xiàn)了“溶解”現(xiàn)象,本來(lái)1米7的個(gè)子,現(xiàn)在只剩不到1米5。
難道張叔練了“化骨綿掌”?事實(shí)是,張叔患有腎性骨病,是由慢性腎臟病導(dǎo)致的骨骼形態(tài)改變。
腎病是全身性疾病,不僅影響腎臟,其危害可覆蓋全身器官。尤其是尿毒癥患者,由于其他器官組織受損,各種并發(fā)癥接踵而來(lái)。
1、尿毒癥腦病
尿毒癥性腦病是常見(jiàn)并發(fā)癥之一,由毒素在大腦里大面積儲(chǔ)蓄引起,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響,患者會(huì)發(fā)生行為異常、幻聽(tīng)幻視、語(yǔ)無(wú)倫次等表現(xiàn)。
王老漢(化名)就是一位尿毒癥患者,成都營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)站建設(shè),常常在家胡言亂語(yǔ),神神叨叨。老伴以為他“中邪”,還請(qǐng)了有名的“大仙”來(lái)叫魂。誰(shuí)知王老漢未見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而大吵大鬧起來(lái),稱(chēng)有人要?dú)⒆约?,成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 好幾個(gè)人聯(lián)手摁住他,把他架往醫(yī)院。
2、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
尿毒癥會(huì)出現(xiàn)鈣磷代謝異常,隨著血磷的增高,高磷血癥可引起甲狀旁腺激素分泌增加,導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
家住象山的余女士(化名)患尿毒癥4年,一直在做腹透治療。成都營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)站建設(shè),一年來(lái),她發(fā)現(xiàn)自己變丑了,頜面部出現(xiàn)畸形,身高體重也嚴(yán)重縮水,鄞州二院腎內(nèi)科包蓓艷主任表示,這是尿毒癥并發(fā)癥“甲狀旁腺功能亢進(jìn)”引起的改變。
3、心血管疾病
腎功能缺失,毒素在身體中堆積,可影響正常的循環(huán)系統(tǒng),影響血壓、血糖等多項(xiàng)指標(biāo),成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 導(dǎo)致心血管疾病。心血管疾病是尿毒癥最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致患者死亡的首要原因。
4、皮膚問(wèn)題
皮膚病常出現(xiàn)在尿毒癥早中期,當(dāng)體內(nèi)毒素積累到一定程度,會(huì)反映在皮膚上。早期癥狀多為干燥、脫屑、奇癢難忍,不少患者會(huì)不停抓撓,導(dǎo)致皮膚破裂,甚至感染。
5、消化道問(wèn)題
尿毒癥的病人往往會(huì)合并消化道出血,主要原因是體內(nèi)毒素積蓄,可損傷消化道黏膜,引起慢性出血。早期患者會(huì)表現(xiàn)為食欲不振,如果病情加重,則會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,常被誤以為是胃炎或是消化道疾病。
血液透析、腹膜透析是尿毒癥治療的主要方式,通過(guò)將血液、腹膜液引入透析機(jī),進(jìn)行物質(zhì)交換,以達(dá)到排出廢物、維持酸堿平衡的目的。
如果尿毒癥患者不透析,體內(nèi)毒素越積越多,隨著血液循環(huán)影響其他臟器,剩余腎功能又無(wú)法滿(mǎn)足基本需求時(shí),患者會(huì)少尿甚至無(wú)尿,成都網(wǎng)站設(shè)計(jì)公司 會(huì)水鈉潴留、胸腔積液、心包積液等,誘發(fā)死亡。
那么,接受透析的患者能活多久呢?
來(lái)自斯坦莫爾的馬赫什瑪獲得了“全球透析時(shí)間最長(zhǎng)”的吉尼斯紀(jì)錄,今年61歲的他,已經(jīng)透析43年。在我國(guó),透析20~30年的病人比比皆是,具體能延長(zhǎng)多久生命,取決于以下幾點(diǎn)因素:
尿液是腎臟的“代言人”,腎是非常隱忍的器官,當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),往往病情已有進(jìn)展。因此,觀察尿液可以幫助我們盡早排查腎臟情況。
-尿量異常
正常狀態(tài)下,成年人每天排尿1500毫升左右,若是喝水減少或大量出汗,尿量會(huì)相應(yīng)減少。但若是一天尿量少于400毫升(少尿),或者多于3000毫升(多尿),則應(yīng)警惕腎臟疾病。
-尿色異常
正常尿液呈透明色,喝水不多時(shí)呈淡黃色。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿液出現(xiàn)發(fā)紅、洗肉水色、濃茶色等,排除飲食影響,有可能是腎病征兆。
-泡沫增多
小便泡沫多,且超過(guò)2分鐘時(shí)間沒(méi)有消散,則說(shuō)明尿液含的蛋白質(zhì)較多,說(shuō)明泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)一定的問(wèn)題,可能是腎病。
尿毒癥的體驗(yàn)并不比癌癥輕松,除了要定期透析,還要并發(fā)癥,及時(shí)調(diào)整治療方案,才能讓患者獲得更長(zhǎng)的生存期。
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參考案例:[1]透析22年,全身骨骼“融化”?醫(yī)生道出真相是……,中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào),2021-08-09
[2]雷蘭. 得了尿毒癥還能活多久?這里的答案讓人安慰[J]. 家庭生活指南:下旬刊(5):1.
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新聞標(biāo)題:血液透析能活多久(做血透能活多久)
文章位置:http://redsoil1982.com.cn/article30/dshpo.html
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